lenfodemfzt

Kronik venöz yetmezlik, toplardamarların içindeki kanı kalbe geri götürmesinde yetersiz olması sonucu gelişir. Bu yetersizlik toplardamar kapaklarının iyi çalışmaması, toplardamar içinde kanın akışının engellenmesi vb. nedenlerle gelişir.

Toplardamar içindeki kan kalbe doğru gidemediği zaman ayakta ve alt bacakta göllenmeye başlar. Bacakta ağrı, ağırlık hissi ve kramplar oluşur. Kanın kalbe geri dönememesi, toplardamarların dokular arasında yer alan sıvının kendi üzerine düşen miktarını dokudan uzaklaştıramamasına neden olur. Dokular arasında proteinden fakir sıvı birikmeye başlar. Özellikle çok ayakta durulduğunda ve günün ikinci yarısında ödem artar. Dokular arasında kalan sıvıyı uzaklaştırmak için lenfatik sistem normal çalışma temposunun çok üzerinde çalışmaya başlar.

Uzun süre çok yoğun çalışan lenfatik damarlar zamanla zarar görür ve işlevlerini kaybederler. Artık iyi çalışmayan toplardamar sistemine birde iyi çalışmayan lenfatik sistem eklenmiştir. Lenfatik sistemin yetersizliği dokular arasındaki ödemin iyice artmasına ve lenfödem tablosunun gelişmesine neden olur. Kronik venöz lenfatik yetmezlik gelişir. Tedavi edilmediği takdirde ciltte renk değişikliği ve venöz ülser denilen yaralar oluşur.

Kompleks boşaltıcı fizyoterapi programı gerek kronik venöz yetmezlikte gerekse kronik venöz lenfatik yetmezlikte çok başarılı sonuçlar verir.


KAYNAKLAR

• Tiwari A., Cheng K, Buttom M., Myint F, Hamilton G. (2003). Differential Diagnosis Investigation and Current Treatment of Lower Limb Lymphedema. Arches of Surgery, 138:152-161.
• Felty C L, Rooke T W (2004). Compression Therapy for Chronic Venous Insufficiency. Seminars in Vascular Surgery 18: 36-40.
• Kramer S A. (1999). Compression wraps for venous ulcer healing: A rewiev. Journal of Vasculer Nursing XVII (4)89-97.
• Ann Ehrlich, Alma Vinje-Harrewijn, Elizabeth McMahon. Living Well With Lymphedema. Lymph Notes, San Francisco, 2005.
• M. Földi, E. Földi. Földi’s Textbook of Lymphology for Physicians and Lymphedema Therapists. 2nd edition., Elsevier GmbH, Munich, 2006.
• Cavezzi A, Michelini S. Phlebolymphoedema: from diagnosis to therapy. Edizioni P.R., Bologna, 1998.